загрузка...

5.4. СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ, КОТОРЫЕ ПОВЛЕКЛИ ПОТЕРЮ РАБОТОСПОСОБНОСТИ

Социальное страхование от несчастного случая на производстве и профессио-нального заболевания, которые повлекли потерю работоспособности, является самостоятельным видом общеобязательного государственного социального страхования, с помощью которого осуществляется социальная защита, охрана жизни и здоровья граждан в процессе их трудовой деятельности.

Законодательство Украины о социальном страховании от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, которые повлекли потерю работоспособности, состоит из Конституции Украины, КЗоТа, ЗУ «Об охране труда», ЗУ № 16/98-ВР, ЗУ № 1105-XIV, ЗУ «О страховых тарифах на общеобязательное социальное страхование от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, которые повлекли потерю работоспособности» от 22.02.2001 г. № 2272- III, иных нормативных актов и международных договоров Украины.

Застрахованным является физическое лицо (работник), страхователями - работодатели, но в отдельных случаях и сами застрахованные лица. Страхование от несчастного случая осуществляет Фонд социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины (далее – Фонд). Жизнь застрахованного, его здоровье и работоспособность являются объектами страхования.

Под страхователем подразумевается собственник предприятия (уполномоченный им орган) или физическое лицо, которое использует наемный труд, а также собственник расположенного в Украине иностранного предприятия или его структурного подразделения.

Обязательному страхованию от несчастного случая подлежат следующие лица:

лица, которые работают на условиях трудового договора;

ученики и студенты учебных заведений, клинические ординаторы, аспиранты, докторанты, привлеченные к любой работе на время, перед или после занятий; во время занятий, когда они приобретают профессиональные навыки; в период прохождения производственной практики (стажировки), выполнения работы на предприятиях;

лица, которые содержатся в исправительных, врачебно-трудовых, воспитательно-трудовых заведениях и привлекаются к трудовой деятельности на производстве этих учреждений или на других предприятиях по специальным договорам.

Законодательство также предусматривает возможность страхования зародыша и новорожденного в результате травмирования на производстве или профессионального заболевания женщины во время ее беременности, в связи с чем ребенок родился инвалидом. Причем такие обстоятельства приравниваются к страховому случаю.

Страхование от несчастного случая на производстве осуществляется в безналич-ной форме. Взятие на учет Фондом социального страхования от несчастных слу-

чаев юридических лиц и физических лиц - предпринимателей производится на основании сведений регистрационной карточки, предоставленных государственным регистратором не позже следующего рабочего дня с дня получения указанных сведений рабочими органами исполнительной дирекции Фонда, а физических лиц, которые не имеют статуса предпринимателей и используют наемный труд - в день получения от них соответствующего заявления.

Юридические лица и физические лица – предприниматели приобретают статус страхователей с дня взятия их на учет, а те лица, что используют наемный труд - в зависимости от регистрации трудового договора наемным работником. Сообщение о взятии на учет работодателя как плательщика страховых взносов и страховое свидетельство посылаются работодателю на следующий рабочий день после дня взятия на учет.

Соответственно происходит процедура снятия с учета.

Законодатель предусмотрел добровольное страхование от несчастных случаев для следующих категорий лиц с соответствующим заключением договора с Фондом:

священнослужители, церковнослужители и лица, которые работают в религи-озной организации на выборной должности;

лица, которые обеспечивают себя работой самостоятельно;

граждане - субъекты предпринимательской деятельности.

Размер страхового взноса зависит от класса профессионального риска производства, к которому относится предприятие. Фонд рассчитывает размер страхового взноса для каждого предприятия (в пределах от 0,56% до 13,5%).

Лицам, которые подлежат страхованию от несчастного случая, выдается свидетельство об общеобязательном государственном социальном страховании, которое является единственным для всех видов страхования и является документом строгой отчетности.

Для целей правильной квалификации обстоятельств определено понятие страхового случая. Страховым случаем является несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание. Профессиональное заболевание является страховым случаем также в случае его установления или выявления в период, когда пострадавший не находился в трудовых отношениях с предприятием, на котором он заболел. Несчастный случай или профессиональное заболевание, произошедшее в результате нарушения нормативных актов об охране труда застрахованным, также является страховым случаем.

Основанием для оплаты пострадавшему расходов на медицинскую помощь, про-

ведение медицинской, профессиональной и социальной реабилитации, а также страховых выплат, является акт расследования несчастного случая или акт расследования профессионального заболевания.

Страховой выплатой является денежная сумма, которая выплачивается за-страхованному или лицам вследствие наступления страхового случая. Данная страховая сумма состоит из следующих составляющих:

страховой выплаты потерянного заработка (или соответствующей его части) в зависимости от степени потери пострадавшим профессиональной работоспособности;

страховой выплаты в установленных случаях единовременной помощи пострадавшему (членам его семьи и лицам, которые находились на иждивении умершего);

страховой выплаты пенсии по инвалидности пострадавшему;

страховой выплаты пенсии в связи с потерей кормильца;

страховой выплаты ребенку, который родился инвалидом в результате травмирования на производстве или профессионального заболевания его матери во время беременности;

страховых расходов на медицинскую и социальную помощь.

Степень потери работоспособности потерпевшего устанавливается медико-социальной экспертной комиссией при участии Фонда и определяется в процентах от профессиональной работоспособности, которую имел пострадавший до ухудшения здоровья. Сумма ежемесячной страховой выплаты устанавливается в соответствии со степенью потери профессиональной работоспособности и сред-немесячного заработка, которые пострадавший имел до ухудшения здоровья. Сумма ежемесячной страховой выплаты не должна превышать среднемесячный заработок, который пострадавший имел до ухудшения здоровья. В случае стойкой потери профессиональной работоспособности проводится единовременная страховая выплата пострадавшему.

<< | >>
Источник: П. Ходаковский, А. Павлинская, Е. Новичкова, И. Распутняя,О. Кучерук
. Трудовое законодательство Путеводитель. 2010

Еще по теме 5.4. СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ, КОТОРЫЕ ПОВЛЕКЛИ ПОТЕРЮ РАБОТОСПОСОБНОСТИ:

  1. 1.4.3. Расследование и учет несчастных случаев, профессиональных заболеваний и аварий
  2. 5.3. СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ В СВЯЗИ С ВРЕМЕННОЙ УТРАТОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ
  3. 4. Обязательства по страхованию от несчастных случаев и болезней
  4. 1.3.4.2. Взносы на общеобязательное социальное страхование
  5. § 68 Начало страхования в России. – Страховые общества. – Правила страхования от огня по уставам обществ. – Общество перестрахования. – Взаимное страхование. – Морское страхование. – Страхование жизни.
  6. § 3. Социально-профессиональная группа юристов: социальный портрет, поведение, сознание
  7. § 4. Правовое регулирование обязательного социального страхования
  8. 5.1. СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ НА СЛУЧАЙ БЕЗРАБОТИЦЫ
  9. Модель личности журналиста: профессиональные, социально-гражданские, нравственные, психологические и социально-демографические характеристики. Модификация общей модели для разных специализаций (репортер, аналитик, расследователь, публицист, ведущий-модератор и т.п.).
  10. 1.4. Социальная миссия и профессиональные функции педагога